Митральный стеноз
Ещё заболевания на букву «М»:
Маловодие,
Маниакально-депрессивный психоз,
Мания величия,
Мания преследования,
Мастит,
показать ещё Мастоидит, Мастопатия, Межпозвоночная грыжа, Меланома, Менингит, Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), Метеоризм, Миалгия, Мигрень, Миелома, Микоз, Микоплазмоз, Микседема, Миокардит, Миома матки, Молочница, Мононуклеоз, Мочекаменная болезнь, Мышечная дистрофия, Мышечный спазм
Митральный стеноз представляет собой приобретенный порок сердца. Данное заболевание характеризуется сужением левого предсердно-желудочкового отверстия. Как гласит статистика, стеноз митрального отверстия клапана диагностируется у 0,05 – 0,08% населения. Различают три вида митрального стеноза:
- изолированный;
- комбинированный, который сочетается с недостаточностью митрального клапана;
- митрально-аортальный с поражением других сердечных клапанов.
Кроме того, митральный стеноз в 2-3 раза чаще выявляется у представительниц женской половины населения, преимущественно в возрасте от 40 до 60 лет.
Причины
- ревматизм, который обнаруживается в возрасте от 20 лет;
- инфекционный эндокардит;
- сифилис;
- атеросклероз;
- травмы сердечнососудистой системы;
- кальциноз кольца и створок митрального клапана;
- миксома левого предсердия;
- врожденные пороки сердца (например, синдром Лютембаше);
- тромбы внутри сердца;
- протезирование митрального клапана;
- аортальная недостаточность.
Симптомы митрального стеноза
Симптомы митрального стеноза таковы:
- повышенная утомляемость;
- одышка;
- постоянные боли в районе сердца;
- кашель с мокротой;
- ночные приступы астмы;
- отек легких;
- приступы стенокардии;
- повторные бронхиты, бронхопневмонии, куперозной пневмонии;
- бактериальный эндокардит;
- синюшно-багровый окрас щек («митральный румянец»);
- цианоз губ;
- тяжесть в животе;
- периферические отеки;
- набухание шейных вен;
- водянки полостей;
- тромбоэмболия легочной артерии.
Симптомы при стенозе митрального клапана, как правило, усиливаются по мере развития заболевания.
Диагностика
Диагностика стеноза митрального клапана предполагает проведение таких манипуляций:
- обследование у кардиолога;
- пальпация надсердечной области специалистом;
- фонокардиография;
- электрокардиографическое исследования (ЭКГ);
- Эхо-КГ;
- рентгенография грудной клетки;
- зондирование полости сердца;
- атриография;
- вентрикулография;
- ангиография.
Лечение митрального стеноза
Лечение митрального стеноза предполагает следующие шаги:
- медикаментозная терапия (купирование аритмии, подкожное введение гепарина, уменьшение сердечной недостаточности);
- оперативное лечение, которое рекомендуется при II, III, IV стадиях нарушения гемодинамики;
- открытая и закрытая комиссуротомия (рассечение спаек, створок митрального клапана, освобождение от кальфификатов, удаление тромбов из левого предсердия, аннулопластик);
- протезирование митрального клапана.
Лечение стеноза митрального клапана необходимо производить, чем раньше, тем лучше. Как показывает практика, 5-летняя выживаемость при естественном течении болезни вероятна в 50% случаев. Тем временем, послеоперационная 5-летняя выживаемость прогнозируема в 95% случаев.
Опасность
Главная опасность стеноза митрального клапана – это летальный исход. Но в случае оперативного обращения к специалисту и принятию адекватных мер пациента возможно спасти. При формировании тяжелой легочной гипертензии средний срок выживаемости пациентов составляет не более 3 лет.
Профилактика
Профилактика митрального стеноза предполагает такие манипуляции:
- противорецидивная профилактика ревматизма;
- санация очагов хронической стрептококковой инфекции;
- регулярное наблюдение у кардиолога и ревматолога для исключения прогрессирования митрального стеноза.
‹
›
Ветрила Снежана
Ревматолог, Кардиолог
Стаж 29 лет
Стоимость приема - 650 лей
Кишинёв, Н. Тестемицану, 29/1, эт. 7
Кишинёв, ул. Пушкина, 47/1
Палий Ина
Детский кардиолог, Педиатр, Кардиолог
Стаж 32 года
Стоимость приема - 550 лей
Кишинев, ул. Индепенденцей, 54
Кишинэу, ул. Пушкина, 47/1
Кишинэу, ул. Пушкина, 47/1
